Zuweisung für Ärztinnen und Ärzte

Weisen Sie Ihre Patientinnen und Patienten unkompliziert zu. Wir bestätigen den Eingang und melden uns zeitnah mit einem Termin.

Name, Vorname

Praxis / Institution

GLN / ZSR-Nr.

Telefon (direkt)

E-Mail (HIN)

Name, Vorname

Geburtsdatum

Telefon

Krankenversicherung

Dringlichkeit

Fragestellung / Diagnose

Befunde (PDF/JPG)

Datenschutz

Die Patientin / der Patient ist mit der Zuweisung einverstanden.

Lieber per Formular?

Laden Sie das Zuweisungsformular herunter und senden Sie es per HIN-Mail oder Fax.

[zuweisung@…hin.ch]
Fax [062 000 00 01]